Вирусные инфекции

в 12-13 лет начинается значительный рост яичек и полового члена, волосы на лобке начинают расти, вначале по женскому типу, т.е. участок, покрытый волосами, имеет форму треугольника с вершиной, обращенной вниз;

в 13-14 лет усиливается темп роста яичек и полового члена, в околососковой области появляется узлообразное уплотнение, начинает "ломаться" голос;

в 14-15 лет начинается рост волос в подмышечных впадинах, продолжается изменение голоса, появляются волосы на лице, пигментация мошонки (она приобретает более темный цвет, чем кожа остальных участков тела), наблюдается первая эякуляция;

в 15-16 лет продолжается созревание половых клеток — сперматозоидов;

в 16-17 лет начинается оволосение лобка по мужскому типу, т.е. волосы распространяются на внутреннюю поверхность бедер и в направлении пупка; усиливается рост волос по всему телу; окончание созревания сперматозоидов;

в 17-21 год рост скелета останавливается.

Нервная система: продолжается совершенствование нервно-психической деятельности, развиваются аналитическое и абстрактное мышление.

Краснуха

Краснуха - заразная болезнь, которой могут бо леть и дети, и взрослые. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, потому что может вызвать врож денные уродства и даже гибель плода.

Возбудителем является вирус.

Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в скрытом периоде заболевания.

Инфекция передается воздушно-капельным путем.

Дети очень восприимчивы к краснухе, заболевают чаще в возрасте 1-7 лет. После перенесенной красну хи остается стойкий иммунитет. Повторные случаи заболевания редки.

Чаще краснухой заболевают зимой и весной. Ин кубационный период длится 15-21 день.

В начальном периоде у ребенка отмечаются незна* чительное повышение температуры, насморк, неболь шой кашель, покраснение глаз. Характерными при знаками являются припухание заднешейных и заты лочных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличи ваются до размеров горошины, плотноваты, слегка болезненны при дотрагивании. Сыпь в виде пятен по является на лице, шее и быстро распространяется по всему телу.

Сыпь видна на руках, ногах, спине, ягодицах. А вот на животе, груди, и особенно на лице высыпания более скудные. Сыпь сама по себе бледно-красная, круглая или овальная, величиной с булавочную голов ку. Элементы сыпи не сливаются между собой. Через 2-3 дня сыпь быстро исчезает. Высыпание сопровождается небольшим повышением температуры тела, чаще до 38 °С Общее самочувствие сильно не нару­шается.

Ветряная оспа

Ветряная оспа («ветрянка») - эта болезнь вызы вается мелким микробом (вирусом) и относится к дет ским инфекционным болезням.

Источником инфекции является больной человек. Заразный период начинается с последнего дня инку бационного периода и продолжается до 9-го дня от момента появления сыпи на теле.

Инкубационный период - это количество дней, ко торые начинаются от момента контакта с больным че ловеком до появления первых признаков болезни.

У ветряной оспы инкубационный период длится 14 дней (иногда удлиняется до 21 дня).

Заражение происходит воздушно-капельным пу тем, т. е. при кашле, чиханье, разговоре.

Микроб может распространяться на большие рас стояния - через коридоры в соседние комнаты и квартиры. Передача микроба через вещи и третьи лица не наблюдается.

Дети до 6 месяцев болеют очень редко, а также редко болеют дети старше 10 лет и взрслые.После пере несенной оспы повторные случаи возникновения ветрянки также очень редки. И все-таки это очень заразное заболевание, имеющее склонность к эпидемическим вспышкам. Учащаются случаи заболевания ветряной оспой осенью, зимой, весной.

Первыми признаками ветряной оспы являются повышение температуры тела ребенка до 37,7-38,0 °С, ухудшение общего состояния, ломота во всем теле, иногда першение в горле, понижение аппетита, вялость ребенка. Высыпание сыпи при ветрянке проис­ходит одновременно с повышением температуры или позже на несколько часов. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, заполненных светлой жидкостью. Иногда первые пузырьки могут появиться при нормальной температуре.

Определенного порядка в высыпаниях нет. Пузырьки появляются и на лице, и на волосистой части головы, и на туловище, и на руках и ногах.

Через 1-2 дня после высыпания пузырьки лопаются, подсыхают, на их месте образуются темноватые корочки, которые могут держаться 1-3 недели, затем отпадают.

Высыпания происходят не одновременно по всему телу, а как бы толчками: первые элементы уже под сохли, а через 1-2 дня появляются свежие пузырьки. И, таким образом, на одном и том же ограниченном участке тела (например, животе, спине) имеются одновременно и пузырьки, и корки.

Пузырьки при ветрянке могут появиться и в носу, и в горле, и даже на половых органах. Это не страшно, через несколько дней эта сыпь пропадает.

Каждый новый приступ высыпаний сопровожда ется новым повышением температуры тела. Соответст венно, нарушаются сон, аппетит, ребенок становится раздражительным, капризным. Температура может держаться 3-6 дней.

Больной ребенок считается незаразным, когда об разуются и подсыхают и отпадают корочки, а новых высыпаний не появляется.

Осложнениями ветряной оспы часто бывают воспаления глаз, стоматит, рожистое воспаление кожи, воспаление уха и даже воспаление легких.

Корь - ее источники, лечение и диета при болезни

Корь - вирусное инфекционное заболевание детского возраста.

Источником инфекции является больной человек. Он наиболее заразен в первые дни высыпания сыпи по телу. С третьего дня высыпания больной ребенок становится менее заразным. Вирусоносительство при кори отсутствует.

Инфекция передается воздушно-капельным путем, т. е. при разговоре, кашле, чиханье. Из организма больного ребенка вирус выделяется ввдесте с выделениями из носа, со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей во время кашля, чихания, разговора. Передача кори может переходить внутри жилого помещения, через коридоры и лестничные клетки в соседние комнаты и квартиры. Все дети, находящиеся с больным человеком в одном помещении, могут заболеть корью. Но в то же время вирус кори легко рассеивается током воздуха, и на открытом воздухе заражение корью происходит не всегда благодаря течению воздуха.

Распространению инфекции способствуют неудовлетворительные социально-бытовые условия и скученность.

Через различные предметы и третьих лиц коревой вирус, как правило, не передается.

Восприимчивость к кори высока. Но в последнее время благодаря массовой иммунизации она заметно снизилась.

После перенесенной кори развивается стойкий иммунитет. Повторные заболевания редки.

Дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, корью не заболевают. От 3 до 6-8 месяцев у детей отмечается относительная невосприимчивость к кори.

Чаще корь возникает в холодные зимне-весенние месяцы.

Вирус внедряется в организм ребенка через дыхательные пути и глаза. Корь понижает общую защитную реакцию организма.

Инкубационный период составляет 9-21 день.

При возникновении заболевания температура по вышается до 38-39 °С. У ребенка появляются голов ная боль, насморк, кашель, общее недомогание, вя лость, разбитость, плаксивость, понижение аппетита, нарушение сна.

На 2-3-й день температура тела, как правило, сни жается до 37,3-37,5 °С, но насморк усиливается, по являются обильные светлые жидкие выделения. . Детей беспокоят сухой кашель, чувство першения в горле, в дыхательных путях, иногда появляется осиплость голоса.

Лицо у ребенка одутловатое, веки припухшие, гла за красные, появляются слезотечение, светобоязнь; могут даже судорожно смыкаться веки.

Во рту, в области щек появляются мелкие белые пятнышки величиной с маковое зернышко. Это харак-терный признак кори. Эти пятна держатся 2-3 дня, затем исчезают, но полость рта изнутри остается крас ной. На деснах тоже могут быть беловатые отложения.

Сыпь появляется одновременно со вторым повыше нием температуры тела. Температура к 5-7-му дню может быть почти нормальной (36,9-37,2 °С).

Первые элементы сыпи обнаруживаются за ушами и в центре лица. В течение суток сыпь быстро распро страняется на все лицо, шею и частично на верхнюю

часть груди. Сыпь покрывает также и кожу носогубого треугольника. На 2-й день сыпь распространяет ся на туловище и руки (плечи, бедра), а на 3-й день - на всю кожу рук и ног.

Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна, слегка возвышающиеся над уровнем кожи, размером г просяное или гречневое зерно. Вскоре они сливают ся между собой.

Иногда сыпь имеет вид мелких точечных кровоиз лияний в кожу. Это одна из разновидностей коревой сыпи.

Сыпь держится (иначе говорят - «цветет») 3 дня, . а на 4-й день начинает гаснуть в том же порядке, в ка ком начинала высыпать, т. е. если первые высыпания появились на лице, значит, с лица сыпь и сойдет первой.

Нередко бывает и так, что на 3-й день высыпания, когда сыпь появляется на руках и ногах, на лице она уже начинает угасать. Сыпь бледнеет и становится более плоской. Сначала она имеет синюшный оттенок, затем вид светло-коричневых пятен. Эта пигментация держится 1-2 недели. Обратное развитие сыпи, или «отцветание», может происходить одновременно с мелким шелушением кожи лица и туловища. Шелу шение продолжается 5-7 дней.

Когда появляется сыпь, нарастают общее недомо гание, заторможенность, вялость, усиливается голов ная боль, пропадает аппетит, ухудшается сон, появ ляются беспокойство, бред; лимфоузлы немного уве личиваются.

После исчезновения острых явлений в периоде вос становления у ребенка в течение еще многих дней от мечаются утомляемость, вялость, раздражительность; может быть немного ослаблена память.

При кори также возможны осложнения - воспа ление легких, воспаление головного мозга, гортани, кишечника, мозговых оболочек.

Лечение

При появлении температуры у ребенка и появле нии сыпи нужно как можно быстрее вызвать детского врача на дом.

В лечении важное место занимает правильное ги гиеническое содержание ребенка. Если врач не нашел показаний для направления ребенка в больницу и раз решил лечить ребенка дома, то необходимо выделить больному ребенку отдельную комнату. Комната дол жна быть достаточно обширной по площади. Ее нуж но часто проветривать, но не переохлаждать ребенка.

При отсутствии температуры ребенку разрешают гулять у открытого окна или на балконе, предвари тельно тепло одевшись.

Руки и лицо больного регулярно обмывают теплой кипяченой водой. Ежедневно промывают глаза теплой кипяченой водой стерильным ватным тампоном от на ружного угла глаза к внутреннему. Очищают нос от слизи и корок, губы смазывают жиром.

Ребенку предлагают частое питье (теплый чай, теп лое молоко). Затем нужно прополоскать рот теплой ки пяченой водой или отваром настурции или любой дру гой антисептической травы (например, отваром ро машки, шалфея).

Диета

Пища дается в жидком или полужидком состоя нии; она должна быть витаминизированной.

Можно готовить ребенку кисели, каши, компоты, легкие супы, паровые котлеты из нежирных сортов мяса (телятины, говядины, нежирной свинины).

Запрещается давать ребенку газированные напит ки, чипсы и другие продукты, содержащие консерван ты, стабилизаторы.

Можно давать кисломолочные продукты: кефир, ряженку, желательно домашнего приготовления.

Основное лечение назначает врач.

Из медикаментозных средств для снижения тем пературы применяются препараты, содержащие пара цетамол.

В качестве дополнительных средств к лечению до бавляются витаминные чаи, отвары общеукрепляю щих трав. Они особенно необходимы в период восста новления, выздоровления от инфекционной болезни.

Рецепт № 1. Настой для лечения кори

Требуется: по 10 г травы зверобоя, травы мать-и-мачехи, травы мяты, травы душицы, плодов шипов ника, 5 г корня валерианы.

Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятком, настаивать 15 мин, процедить.

Применение. Пить по 1 ст. л. 6 раз в день.

Рецепт № 2. Настой из малины и душицы

Требуется: 100 г сухих плодов малины, 50 г сухой травы душицы.

Приготовление. Растения измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси заварить 2 стаканами кипятка, настаи вать 30 мин, процедить.

Применение. Пить по 3 ст. л. 4 раза в день.

Рецепт № 3. Настой из настурции

Требуется: 100 г травы и цветков настурции.

Приготовление. Растение измельчить, смешать. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на водяной бане 10 мин. Процедить.

Применение. Использовать для полоскания полос ти рта 3 раза в день.

Рецепт № 4. Витаминный салат

Требуется: 2 моркови, 2 ст. л. толченых ядер грец ких орехов, 2 ст. л. меда, 1 ст. л. сиропа шиповника, 1 ст. л. лимонного сока.

Приготовление. На мелкой терке натереть 2 морко ви и смешать с вышеперечисленными ингредиентами.

Применение. Применять в качестве витаминного общеукрепляющего средства по 3-4 ст. л. 3-4 раза в день в период выздоровления.

Скарлатина, ее формы, лечение, диета  и профилактика у детей.

Скарлатина - это инфекционное заболевание дет ского возраста. Возбудителем скарлатины является стрептококк.

Источником инфекции является больной человек и носитель данной инфекции.

Больной считается заразным с первых часов недуга.

Возбудитель от больного человека выделяется в ок ружающую среду при кашле, чиханье, вместе с выде лениями из носа. Путь передачи инфекции при скар латине - воздушно-капельный.

Также заражение скарлатиной может происходить и через инфицированные вещи и через третьих лиц.

Особо важную роль играют те предметы, которы ми пользовался больной человек (игрушки, чашки, блюдца, ложки и т. д.) Любые предметы, находящие ся в непосредственной близости от больного, могут быть заражены выделяемыми им капельками слизи.

И, наконец, еще один путь передачи инфекции - через пищу, главным образом через молоко и молоч ные продукты (мороженое, крем и др.)> но этот способ заражения редок.

Если ребенок выписывается из больницы, но у него все равно сохраняются осложнения, воспаления в носу, горле, то он тоже является источником инфек ции, т. е. выделяет в окружающую среду возбудителя скарлатины.

Особое значение имеют формы скарлатины, проте кающие в виде обычной ангины. Ангины являются ча стыми спутниками скарлатины.

Входными воротами являются слизистые оболоч ки зева и глотки, поврежденная кожа (экстрабуккаль-ная форма скарлатины).

Повторные случаи заболевания скарлатиной учас тились в последнее время. Чаще всего болеют скарла тиной дети в возрасте от 2 до 6-7 лет.

Условия внешней среды также имеют значение в заболеваемости скарлатиной. Неблагоприятные соци ально-бытовые условия способствуют повышению заболеваемости.

Возможность заражения скарлатиной через воздух (в отличие от таких воздушно-капельных инфекций, как корь и ветряная оспа) создается лишь на относительно близких расстояниях от больного. Так, при по явлении случая скарлатины в квартире инфекция обычно не распространяется в соседние квартиры, если жильцы не общаются между собой.

Заболеваемость скарлатиной повышается в осенне-зимний период.

Стрептококк, попавший в организм ребенка, начи нает выделять вредное вещество - токсин.

Инкубационный период длится 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток и даже до нескольких часов.

Начало заболевания острое, почти внезапное. Тем пература тела быстро повышается, одновременно по являются недомогание, слабость, учащенное сердце биение. Ребенок становится капризным, вялым, ему хочется полежать, он жалуется на головную боль. По чти сразу же с повышением температуры появляются боли при глотании.

При осмотре зева отмечаются явления ангины, яр кое покраснение зева, налеты на миндалинах. Может быть и припухлость шейных лимфоузлов. Они стано вятся болезненными. Очень часто появляется рвота -она является одним из признаков действия на орга низм ребенка токсина стрептококка. Нередко может быть и понос. В 1-е сутки заболевания или на 2-й день появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь. Если тяжесть состояния нарастает, то могут по явиться возбуждение, бред.

К 4-5-му дню язык приобретает характерный вид: он становится малиновым с выраженными сосочками. С 3-6-го дня начинается угасание проявлений не дуга: постепенно снижается температура, бледнеет сыпь, очищается зев, улучшается самочувствие ребенка.

К 5-10-му дню температура снижается до нормаль ной, восстанавливается общее состояние больного.

К концу 1-й и началу 2-й недели начинается шелу шение кожи.

Иногда в конце 2-й недели появляется так называ емый аллергический период. Он проявляется повтор ным повышением температуры, сыпью, вторичной ангиной. Но эти явления быстро исчезают.

Разные дети по-разному реагируют на скарлатиноз ный токсин. Одни дети раздражены, беспокойны, у них могут возникнуть бред, бессонница, судороги. У других наблюдаются вялость, апатия, сонливость.

При этом заболевании отмечаются характерные яв ления со стороны кожи.

Сыпь - один из самых часто отмечаемых призна ков скарлатины. Вначале она появляется на шее и верхней части туловища, быстро распространяется на все туловище, лицо и конечности.

Сыпь состоит из густо расположенных пятнышек величиной с манную крупу. Они имеют ярко-розовую или красную окраску, их центр окрашен более интен сивно. Сыпь особенно обильна в нижней части живо та, в области паха, на ягодицах, внутренней поверх ности бедер. Кожа на ощупь сухая, в разгар болезни -шероховатая.

На лице ребенка (на лбу, на висках) видна розовая мелкоточечная сыпь. Кожа щек сплошного красного цвета, а кожа носа, вокруг губ и подбородка - блед ная.

На коже суставных сгибов (локтевых, подколен ных, подмышечных ямок) обнаруживаются очень мел кие точечные кровоизлияния.

Скарлатинозная сыпь сопровождается зудом.

Сыпь держится 2-4 дня, иногда - 6-8 дней. Уга сание сыпи происходит постепенно: она теряет яр кость, принимая буроватый оттенок. После ее исчез новения кожа некоторое время бывает слегка пигмен тированной (темноватой, коричневатой), а затем на­чинается шелушение (обычно в конце 1-й недели). Чем ярче была сыпь, тем обильнее шелушение.

Вначале шелушение возникает на шее, груди, уш-жых раковинах, лобке, а далее распространяется на все туловище и конечности. На кистях рук и стопах ше лушение начинается с тыльной стороны и боковых частей или на концах пальцев. На лице и шее шелу шение мелкое. На руках и ногах оно крупнопластин чатое. В среднем продолжительность шелушения со ставляет 2-3 недели.

Со 2-3-го дня язык начинает очищаться от налета. К 4-5-му дню он полностью очищается и принимает характерный вид «малинового языка». Ярко-красная с малиновым оттенком окраска, набухшие, резко вы ступающие сосочки создают сходство с ягодой мали ны. Эти явления держатся до 9-10-го дня болезни, а затем язык постепенно принимает нормальный вид.

Губы утолщаются, принимают ярко-пунцовую или вишневую окраску. С 4-5-го дня недуга появляются трещины и изъязвления.

Печень при средней и тяжелой форме заболевания обычно увеличена и умеренно болезненна. Изменения печени связаны с токсическим поражением самой тка ни печени.

Формы течения скарлатины

Легкая форма

При ней проявления слабо выражены. Температура тела повышается до 38-38,5 С. Общее состояние боль ного ребенка нарушено мало. Начальная рвота наблю дается не всегда. При ангине налетов на миндалинах не бывает. Сыпь необильная и бледнее, чем обычно. Острые явления и лихорадка исчезают к 4-5-му дню. В последние годы это наиболее часто встречающаяся форма скарлатины.

Среднетяжелая форма

Начало острое. Отмечаются повышение температу ры до 39 °С (а в отдельные дни - и до 40 °С), головная боль, слабость, недомогание, иногда бред в ночные часы. В первые дни болезни часто наблюдается рвота, иногда многократная. Пульс учащается до 140 ударов в минуту. В зеве, на миндалинах имеются налеты. Сыпь по телу яркая, обильная. К 7-8-му дню темпера тура снижается до нормы, начальные симптомы исче­зают.

Тяжелая форма

Тяжелая форма в последние годы встречается очень редко.

Бывает скарлатина и без сыпи. Сыпь отсутствует при наличии остальных признаков (таких как анги на, изменения языка, увеличение лимфоузлов, общее недомогание).

Осложнения

Среди осложнений скарлатины можно выделить воспаление лимфоузлов, воспаление уха, придаточ ных полостей носа; нарушение деятельности сердца; воспаление почек, легких.

Лечение. При повышении температуры тела у ре бенка, появлении признаков недомогания необходи мо вызывать детского врача на дом или «Скорую по мощь ».

В настоящее время большинство больных скарла тиной переносят ее в легкой форме, поэтому широко используется лечение в домашних условиях.

Ребенку необходимо выделить отдельную комна ту. В первые дни необходимо соблюдать постельный режим. Вставание с постели допускается после исчез новения начальных острых явлений, т. е. с конца 1-й недели.

Достаточное количество времени ребенок должен пребывать на воздухе (можно спать на воздухе). Ребен ка следует часто поить с целью очищения полости рта и зева. Детям старшего возраста можно полоскать рот

1% -ным раствором чайной соды (1 ч. л. соды на 0,5 л кипяченой воды). Губы и кожу носовых отверстий смазывают маслом или жиром.

Диета

Пища дается ребенку в жидком и полужидком со стоянии. В питание больного ребенка включают чай или кофе с молоком; молоко, мясные или рыбные блю да, каши, пюре, кисели, компоты, овощные и фрукто вые соки, белый хлеб, печенье.

Антибактериальные препараты назначает только врач.

Профилактика

Изоляция больного ребенка прекращается не ранее 10-го дня от начала заболевания при условии ликви дации всех явлений острого периода. При изоляции больного на дому его помещают в отдельную комнату или на отдельную кровать за ширму.

Больному ребенку выделяют отдельную посуду, иг рушки, постельное белье, полотенце, носовые платки. Уход за больным ребенком должен осуществляться по возможности одним лицом (например, матерью), ко торое пользуется при этом марлевой маской, халатом или специально выделенным платьем. Общение боль ного ребенка с другими детьми или взрослыми в тече ние всего срока изоляции не допускается.

Для детей, посещающих дошкольные учреждения и первые два класса школы и не перенесших ранее скарлатины, устанавливается карантин на 7 дней с момента изоляции больного.

В квартире, где содержится больной скарлатиной, проводят регулярную уборку.

Рецепт № 1. Витаминный салат

Требуется: 2 моркови, 2 ст. л. толченых ядер грец ких орехов, 2 ст. л. меда, 1 ст. л. сиропа шиповника, 1 ст. л. лимонного сока.

Приготовление. Натереть на мелкой терке 2 мор кови и смешать с толчеными ядрами грецких орехов, медом; добавить сироп шиповника и лимонный сок.

Применение. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день в период выздоровления.  -

Рецепт № 2.Отвар общеукрепляющий

Требуется: 3 ст. л. плодов шиповника, 1 ст. л. ягод черной смородины, 3 ст. л. листьев крапивы, 3 ст. л. моркови.

Приготовление: растения измельчить, смешать. 1 ст. л. смеси залить 0,5 л кипятка, кипятить 10 мин и настаивать 4 ч в плотно закрытой посуде, процедить.

Применение. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

Рецепт № 3. Настой овей

Требуется: 2 ст. л. зерен овса, 2 стакана воды.

Приготовление. Зерна овса залить кипятком и по местить на кипящую водяную баню на 15 мин, затем настаивать 3-4 ч при комнатной температуре. Проце дить.

Применение. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой овса содержит витамины группы В, мине ральные соли, ферменты, белковые и другие полезные вещества. Рекомендуется в восстановительном пери оде после перенесенных заболеваний как улучшающее аппетит, витаминное и общеукрепляющее средство.

Коклюш

Коклюш - инфекционное, заразное заболевание детского возраста. Вызывается грамотрицательной бактерией.

Источником инфекции является больной человек, который становится заразным уже в начальном пери оде коклюша. Также быть заразным может человек со стертыми проявлениями болезни.

Микроб от больного человека передается воздуш но-капельным путем (при чиханье, кашле, разговоре).

Чаще всего болеют дети от 1 года до 5 лет. Но так же коклюшем могут страдать и дети до 6 месяцев. Пос ле перенесенного коклюша наблюдается стойкий им мунитет, т. е. невосприимчивость к коклюшу в даль нейшей жизни. Повтбрные заболевания редки.

Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути.

Инкубационный период (время от внедрения мик роба в организм до появления первых признаков забо левания) составляет в среднем 5-8 дней.

Температура тела повышается незначительно - до 37,3-37,5 °С. Сразу же с началом болезни появляется сухой кашель. Постепенно кашель усиливается и ста новится основным проявлением недуга. Он носит при ступообразный характер. Его приступы учащаются ночью. Также одновременно с кашлем может появить ся и насморк.

Общее самочувствие нарушено мало. Аппетит по нижен или может быть сохранен. Этот период может продолжаться от 3 до 14 дней, в зависимости от обще го состояния ребенка.

Далее наступает второй период, так называемый спазматический. Кашель приобретает спастический характер, становится конвульсивным.

Приступ коклюша может возникнуть внезапно или же перед приступом могут быть короткие предвестни ки (так называемая аура): чувство першения в горле, давление в груди, беспокойство. Приступ состоит из серии коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом. Вдох происходит вместе со свистящим зву ком, так как сужается голосовая щель. После этого приступ продолжается в виде серии кашлевых толч ков с последующим свистящим вдохом (репризы).

Чем тяжелее протекает коклюш, тем длительное могут быть приступы кашля и число реприз может быть больше, чем при легкой степени тяжести недуга.

Приступ обычно заканчивается откашливанием вязкой, прозрачной мокроты и даже рвотой.

Во время приступа лицо ребенка краснеет или при обретает синюшную окраску, шейные вены набухают, глаза наливаются кровью, появляется слезотечение; язык высовывается наружу, его кончик загибается кверху. Во время тяжелого приступа может даже произойти непроизвольное отхождение мочи и кала.

Приступ кашля могут вызвать даже такие дей ствия, как осмотр горла ребенка, одевание или раздева ние, кормление, сильный шум, плач других детей и т. д.

При часто возникающих приступах лицо ребенка становится одутловатым, веки припухают, в глазах по являются точечные кровоизлияния.

Но несмотря на частые приступы кашля, общее со стояние у большинства больных детей нарушается мало.

В промежутках между приступами кашля дети ве дут обычный образ жизни; играют, аппетит у них сохранен, температура тела в большинстве случаев бли же к нормальной.

Повышение температуры тела может свидетель ствовать о присоединении какого-либо осложнения.

Со стороны нервной системы у ребенка появляют ся раздражительность, иногда затемнение сознания. Спастический период длится 2-8 недель.

Постепенно частота приступов уменьшается, сила •их ослабевает, и наступает третий период - период разрешения. Во время него кашель становится реже, теряет свой конвульсивный характер. Мокрота стано вится как будто слизисто-гнойная. Постепенно исче зают и другие проявления недуга. Этот период продол жается 2 недели.

Иногда после выздоровления могут наблюдаться повторные приступы кашля. Это так называемые лож ные рецидивы. Они наблюдаются уже после освобож дения организма от коклюшной палочки и могут воз* никнуть у ребенка в период выздоровления, если при соединяется какая-либо другая болезнь (например, грипп или простуда).

В последующие годы наблюдается стертая форма коклюша, которая характеризуется отсутствием ти пичных приступов с репризами и укороченным тече нием. Такие формы чаще наблюдаются у привитых детей. Исход болезни у таких детей более благоприят­ный.

У грудных детей течение коклюша имеет свои осо бенности. У них инкубационный период короче (3-5 дней). Судорожный кашель отмечается уже с первых дней недуга. Приступы кашля у большинства грудных детей не сопровождаются репризами. Реже наблюда ется рвота, редки отеки и кровоизлияния в глаза. Но зато сильнее проявляется посинение лица, губ, У де тей могут появиться судороги.

Часто наблюдаются такие осложнения, как -брон хиты и воспаление легких.

Прогноз при коклюше в последнее время улучшил ся. Этому способствуют прививки и новые методы ле чения.

Лечение

Лечение, конечно, проводится в стационаре, т. е. в детской больнице, медицинские препараты назнача ет врач.

Хорошее действие на больного ребенка оказывает свежий воздух. Необходимо регулярно проветривать палату, где находится ребенок.

В летнее время ребенок проводит на открытом воз духе большую часть дня, в зимние месяцы - по не сколько часов в сутки в укрытых от ветра местах (при условии, что у ребенка не нарушено дыхание через нос). Нельзя допускать переохлаждение ребенка.

Большое внимание необходимо уделять воспита тельной работе с детьми старшего возраста, организа ции их досуга, с ребенком нужно играть, рассказывать и читать сказки. Дети, увлеченные игрой, реже каш ляют.

Питание ребенка, больного коклюшем

Кормление проводят малыми порциями, после при ступа кашля. После кормления не проводят осмотр горла ребенка. Но если вдруг после кормления возник-ла рвота, то после нее кормление следует повторить.

Пищу дают ребенку в жидком и полужидком со стоянии. Можно готовить каши, супы, паровые кот леты, соки, овощные отвары.

Профилактика

Изолировать больного ребенка необходимо в ран ние сроки от начала недуга, буквально в первые часы. Изоляция больного продолжается до 30-го дня с нача ла болезни.

На детей до 7-летнего возраста, которые были в кон такте с больным человеком и ранее не болели коклю шем, накладывают карантин сроком на 14 дней с мо мента изоляции больного.

Комнату, где находился больной ребенок, необхо димо проветрить; обеззаразить кипячением носовые платки, полотенца, посуду больного.

С целью активной иммунизации рекомендуют кок люшную вакцину. Прививки проводятся по общепри нятому государственному плану профилактических прививок (начиная с 3-месячного возраста ребенка). Она проводится одновременно с вакциной против диф терии и столбняка.

Рецепты витаминных чаев народной медицины приводятся ниже.

Рецепт № 1. Витаминный чай

Требуется: 5 ст, л. плодов рябины, 2 ст. л. плодов малины, 1 ст. л. листьев смородины, 0,5 л воды.

Приготовление. Листья и плоды измельчить и сме- -шать. 1 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка и кипятить 10 мин. После кипения настоять 3-4 ч в плотно зак рытой посуде, процедить.

Применение. Пить по г/2 стакана 3 раза в день.

Рецепт № 2. Настой из листьев мать-и-мачехи

Требуется: 1 ст. л. листьев мать-и-мачехи, 1 ста кан воды.

Приготовление. Листья залить кипящей водой в эмалированной кастрюле, закрыть крышкой и поста вить на 15 мин в кипящую водяную баню, затем дать настою остыть и процедить его. Объем настоя довести . кипяченой водой до стакана.

Применение. Принимать настой по */з стакана 2-3 раза в день как мягчительное, отхаркивающее, про тивовоспалительное, противомикробное и потогонное средство при острых и хронических бронхитах, вос палениях легких и т. д.

Рецепт № 3 Чай из первоцвета и зверобоя

Требуется: по 1 ч. л. травы первоцвета, травы зверобоя.

Приготовление. Траву измельчить и смешать. 1 ст. л. смеси залить в фарфоровом чайнике 1 стака ном крутого кипятка и настоять 30 мин. Процедить.

Применение. Полученный напиток пить теплым по 1/3 стакана 3-4 раза в день.

Эпидемический паротит или по другому свинка. Признаки болезни и еелечение у ребенка

Эпидемический паротит (заушница, свинка) -вирусное инфекционное заболевание, при котором по ражаются слюнные железы и другие железистые орга ны, а также центральная нервная система.

Источником инфекции является больной человек, он становится заразным для окружающих в последние дни инкубационного периода и до 9-го дня болезни.

Возбудитель передается от больного человека здо ровому воздушно-капельным путем.

Наиболее часто заболевают дети от 5 до 15 лет. Пос ле перенесенной свинки у человека остается стойкая невосприимчивость к данному недугу.

Скученность в жилых помещениях, плохие быто вые и санитарные условия способствуют возникнове нию свинки. Особенно часто возникает свинка зимой и весной.

При данной болезни возбудитель находится в кро ви, в слюнных железах и других органах, часто может находиться у мальчиков в яичках.

Инкубационный период длится 18-20 дней.

Недуг начинается с повышения температуры тела до 3 8 - 3 9 °С, припухает околоушная слюнная железа с одной или обеих сторон. Припухлость может распрос­траняться вниз на шею, а мочка уха может приподняться кверху. Сама припухлость, если ее пощупать» плотноватая на ощупь, эластичная, напоминает тесто под рукой; при ощупывании опухоли ребенок ощуща ет боль.

Лицо ребенка отечно, шея тоже. Кожа над болез ненной железой натянута, блестящая. Ребенок жалу ется на боль в ухе или шее. Эти боли усиливаются при жевании и глотании.

Нередко бывает и так, что через 1-2 дня начинает припухать и другая железа, т. е. с другой стороны. Припухлость околоушной железы увеличивается в течение 5 дней, затем постепенно уменьшается и ис чезает к 8-10-му дню. Как только воспаление начина ет уменьшаться, снижается температура, исчезают боли, улучшается общее состояние.

При свинке также одним из проявлений недуга мо жет быть воспаление яичка у подростков и молодых мужчин (орхит). Обычно орхит развивается на 6-8-й день. Повышается температура тела, появляются оз ноб, общее недомогание. В одном из яичек возникает боль, которая отдает в паховую область и в поясницу. Яичко припухает, усиливается боль, появляется отеч-кють мошонки. Ч!ерез 2-3 дня эти явления исчезают. В редких случаях у девочек старшего возраста может быть воспаление молочных желез, яичников.

Еще одним проявлением свинки может быть вос-галение поджелудочной железы. Возникают сильные боли в левом подреберье и в области желудка. Иногда боли как будто опоясывают тело - это признак воспа-яения поджелудочной железы. Присоединяются тош-юта, рвота, понос, ребенок отказывается от пищи.

Еще одним грозным проявлением при свинке мо жет быть воспаление мозговых оболочек (так называ емый менингит), когда у ребенка появляются резкая головная боль, частая рвота, бывают и нарушение со знания, бред.

Лечение

При повышении температуры тела, припухлостях около ушей необходимо вызвать врача на дом.

При высокой температуре тела (38,0-39,0 С и выше), очень плохом самочувствии ребенка, сильной головной боли, рвоте необходимо вызывать «Скорую помощь» по телефону 03.

Ребенка изолируют дома в отдельной комнате сро ком на 9 дней, устанавливают постельный режим. Припухлые железы покрывают ватно-марлевой повяз кой или шерстяным шарфом.

Необходимо соблюдать чистоту рта, т. е. полоскать рот 1%-ным раствором чайной соды (1 ч. л. соды на 0,5 л кипяченой воды), а также можно полоскать от варом ромашки (рецепт приводится ниже).

Пищу ребенку дают жидкую или полужидкую (ки сели, каши, супы, муссы).

Детей необходимо прививать от свинки в поликли нике в установленные сроки. Прививка проводится ис ключительно под наблюдением врача.

Рецепт № 1. Отвар из плодов шиповника и малины

Требуется: по 100 г плодов шиповника, плодов ма лины.

Приготовление. Плоды шиповника и малины из мельчить, смешать. 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом ки пятка, кипятить 10 мин, настаивать 3-4 ч, процедить.

Применение. Пить по 2 ст. л. 4 раза в день.

Рецепт № 2. Отвар ромашки

Требуется: 6 ст. л. сухих цветков ромашки.

Приготовление. Ромашку залить в эмалированной посуде 500 мл кипяченой воды, закрыть крышкой и поставить на 15 мин в кипящую водяную баню. Затем дать настою остыть. Процедить (оставшееся сырье от жать) и довести объем кипяченой водой до 0,5 л.

Применение. Использовать для полоскания рта.

Рецепт № 3. Отвар из овса

Требуется: 1 стакан овса или овсяной крупы.

Приготовление. Овес залить 1 л кипяченой воды и варить до густоты жидкого киселя, затем процедить, влить в отвар 1 л молока и вновь прокипятить. После охлаждения растворить в кипятке 2 ст. л. меда, влить растворенный мед в получившийся овсяный отвар, размешать.

Применение. Пить по 3 ст. л. 2- 3 раза в день в теп лом виде как общеукрепляющее средство.

Рецепт № 4. Отвар из малины и липы

Требуется: по 10 г плодов малины, цветков липы.

Приготовление. 2 ст. л. смеси заварить 2 стакана ми кипящей воды, кипятить 5 мин, процедить.

Применение. Пить теплым по 4 ст. л. 3 раза в день как жаропонижающее и противовоспалительное средство.

Сальмонеллез. Описание болезни и лечение у детей

Сальмонеллез - инфекционная болезнь кишечника. Вызывается микробом - сальмонеллой.

Основные источники инфекции - это животные (крупный рогатый скот, свиньи), водоплавающие птицы (гуси, утки), а также грызуны (мыши и крысы).

Источниками заражения могут быть и люди.

Пути заражения - через пищу и контактный путь.

Алиментарное заражение, т. е. через пищу, проис ходит при употреблении в пищу мяса вынужденно за битых больных животных при недостаточной его термической обработке. Мясо животных может быть ин фицировано после убоя в процессе хранения, перевоз ки, обработки.

Зараженное мясо может инфицировать, обсеменять микробами и кухонную посуду, другие блюда и даже готовые блюда* Молоко и яйца тоже находятся в спис ке опасных продуктов.

Инкубационный период (количество дней от мо мента внедрения микроба в организм до появления первых признаков заболевания) бывает от 12-24 ч до нескольких суток.

При заражении через пищу у ребенка быстро по вышается температура, ребенок жалуется на головные боли, тошноту, многократную рвоту, появляются боли в животе и частый жидкий стул. Могут быть болезнен ные позывы, в кале обнаруживаются прожилки кро ви, слизь. Бывают и такие случаи, когда сальмонеллез сочетается с дизентерией.

Еще есть одна форма этого недуга - гриппоподобная. При этой форме вместе с кишечными проявлени ями бывают как бы проявления простуды (из носа от мечаются выделения, появляется кашель). Понос име ет место 5 раз в сутки и чаще. Живот вздут, появляет ся урчание в кишечнике. У ребенка может быть силь но выражена потливость.

Лечение

При повышении температуры тела, появлении бес покойства у ребенка, жидкого стула необходимо выз вать детского врача.

Детей с сальмонеллезом лечат в больнице. Лечение назначает врач.

Необходимо как можно раньше сделать промыва ние желудка и поставить очистительную клизму.

В качестве дополнительных средств к основному лечению можно употреблять в пищу в любом виде че ремуху, морошку, княженику, чернику, голубику, рябину. Эти ягоды оказывают закрепляющее действие при поносах. Также рекомендуются черемша, овсяная крупа, сваренная без масла, слизистый рисовый отвар, отвар мякиша пшеничного хлеба при простых и кро вавых поносах, черный чай с черникой или гранато вым сиропом при поносе.

Рецепт № 1. Отвар зеленого чая

Требуется: 100 г зеленого чая, 2 л воды.

Приготовление. Листья зеленого чая залить водой, настаивать 20-30 мин, затем кипятить 1 ч. Процедить через 2 слоя марли.

Применение. Пить по 1-2 ст. л. 4 раза в день за 2 0 -30 мин до еды (детям до 1 года - 1 ч. л., более старше го возраста - по 1 дес. л.) Курс лечения составляет 5 дней.

Рецепт № 2. Отвар алтея

Требуется: 2 ст. л. корневищ и корней алтея, 1 ста кан воды.

Приготовление. Растение измельчить и залить го рячей водой, кипятить 30 мин, охладить, процедить, довести объем до исходного.

Применение. Принимать по 1 ст. л. отвара 3- 4 раза в день во время еды в теплом виде. Можно сделать мик роклизму (объем 60 мл).

В качестве заменителя алтея можно использовать мальву.

Рецепт № 3. Настой мальвы

Требуется: 10 г цветков мальвы, 1 стакан воды.

Приготовление. Растение измельчить и залить ки пятком, настаивать 1 ч, процедить.

Применение. Принимать по 2 ч. л. настоя 3 раза в день в теплом виде.

Рецепт № 4. Отвар барбариса

Требуется: 10 г листьев барбариса, 1 стакан горячей воды.

Приготовление. Листья измельчить и залить горя чей водой, кипятить 15 мин, настаивать 40 мин, про цедить, довести объем до исходного.

Применение. Принимать по 2 ч. л. настоя 4 раза в день перед едой.

Рецепт № 5. Отвар брусники

Требуется: 10 г листьев брусники, 1 стакан горя чей водой.

Приготовление. Сырье залить водой, кипятить 30 мин, процедить, довести объем до исходного.

Применение. Принимать по 2 ст. л. отвара 3 раза в день при поносах.

Рецепт № 6. Настой вереска

Требуется: 10 г листьев и цветков вереска, 2 ста кана кипятка.

Приготовление. Растение измельчить и залить во дой, настаивать 2 ч, процедить.

Применение. Принимать по 2 ст. л. настоя 4 раза в день до еды при поносах.

Рецепт № 7. Настой вероники Требуется: 10 г травы вероники, 2 стакана кипят ка.

Приготовление. Растение измельчить, залить го рячей водой, настаивать 2 ч, процедить.

Применение. Принимать по 2 ст. л. настоя 4 раза при поносах.

Рецепт № 8. Настой герани

Требуется: трава и корни герани луговой, 2 стака на холодной воды.

Приготовление. Растение измельчить и 1 ст. л. сы рья залить водой, настаивать 8 ч, процедить.

Применение. Принимать по 2 ст. л. настоя 4 раза в день при поносах.

Острые респираторные вирусные инфекции.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — группа болезней, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся поражением у человека различных отделов верхних дыхательных путей. К их числу относят грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную болезнь, аденовирусные болезни и т. д. Дифференциация этой группы болезней осуществляется с помощью реакции связывания комплемента, РНГА и реакции торможения гемагглютинации (РТГА), а экспресс-диагностика — методом иммунофлюоресценции в прямой или непрямой модификации.

ОРВИ — самые распространенные на земном шаре заболевания. Полностью учесть заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз в году болеет ОРВИ. Особенно часто ОРВИ наблюдается у детей. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно. Однако и они могут болеть ОРВИ, особенно если врожденный иммунитет оказался ненапряженным или полностью отсутствует.

Страницы: 1, 2, 3, 4