бесплано рефераты

Разделы

рефераты   Главная
рефераты   Искусство и культура
рефераты   Кибернетика
рефераты   Метрология
рефераты   Микроэкономика
рефераты   Мировая экономика МЭО
рефераты   РЦБ ценные бумаги
рефераты   САПР
рефераты   ТГП
рефераты   Теория вероятностей
рефераты   ТММ
рефераты   Автомобиль и дорога
рефераты   Компьютерные сети
рефераты   Конституционное право
      зарубежныйх стран
рефераты   Конституционное право
      России
рефераты   Краткое содержание
      произведений
рефераты   Криминалистика и
      криминология
рефераты   Военное дело и
      гражданская оборона
рефераты   География и экономическая
      география
рефераты   Геология гидрология и
      геодезия
рефераты   Спорт и туризм
рефераты   Рефераты Физика
рефераты   Физкультура и спорт
рефераты   Философия
рефераты   Финансы
рефераты   Фотография
рефераты   Музыка
рефераты   Авиация и космонавтика
рефераты   Наука и техника
рефераты   Кулинария
рефераты   Культурология
рефераты   Краеведение и этнография
рефераты   Религия и мифология
рефераты   Медицина
рефераты   Сексология
рефераты   Информатика
      программирование
 
 
 

Профессиональная роль медицинской сестры операционного блока

Применяется для всех видов уборок, пред стерилизационной очистки и дезинфекции хирургического инструментария , дезинфекции медицинских отходов.

Растворы «Аминоцида» готовят в емкостях из любого материала, при приготовлении используют питьевую воду комнатной температуры из расчета:

Таблица.4. Расчет комнатной температуры

Концентрация рабочего раствора (по препарату), % Количество средства (мл) и воды (мл), необходимые для приготовления рабочего раствора объемом:
1 литр 10 литров
средство вода средство вода
0.01 0.1 999.9 1 9999
0.05 0.5 999.5 5 9995
0.1 1 999.0 10 9990
0.25 2.5 997.5 25 9975
0.5 5 995.0 50 9950
1.0 10 990.0 100 9900
1.5 15 985.0 150 9850

Средство применяют для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой) изделий медицинского назначения из стекла, резин, пластмасс, металлов (хирургические инструменты и материалы, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним), поверхностей в помещениях (пол, стены, двери и др.).

Средство может быть использовано при проведении предварительной и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, включая хирургические инструменты и материалы, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним как ручным, так и механизированным способом (с использованием УЗО).


Таблица.5. Ражими генеральных уборок

Профиль учреждения (отделения) Концентрация рабочего раствора (по препарату) % Время обеззараживания, мин Способ * обеззараживания
Хирургические отделения

0.01

0.05

0.1

0.25

90

60

30

15

Протирание или орошение

*- способ обработки поверхностей, объектов – орошение осуществляется с помощью гидропультов, распылителей типа «Квазар» из расчета соответственно 300-350 мл и 150-200 мл раствора на 2м; протирание – 100-150 мл на 1-2м в зависимости от типа поверхности.

При проведении дезинфекции изделий медицинского назначения (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой) ручным способом изделия погружают в рабочий раствор средства сразу после их применения (не допуская подсушивания), заполняя им полости и каналы, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде.

Инструменты с замковыми частями замачивают в раскрытом виде, сделав ими предварительно несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замка.

При предстерилизационной очистке гибких эндоскопов и медицинских инструментов к эндоскопам (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой) используют технологию обработки, изложенную в СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях».

По окончании обработки изделия отмывают от остатков средства в течение 5 мин. под проточной водой, пропуская воду через каналы изделий.


Таблица.6.Дезинфекция изделий медицинского назначения

Объекты Дезинфекция средством при инфекциях Концентрация рабочего раствора, % (по препарату)

Время обеззара-

живания (мин)

ИМН Различной конфигурации из металлов. Пластмасс, стекла и резин Бактериальные (кроме туберкулеза)

0.05

0.1

0.25

60

30

15

Туберкулез, грибковые

0.2

0.5

1.0

60

30

15

Вирусные

0.5

1.0

1.5

60

30

15

Жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним Бактериальные (кроме туберкулеза)

0.1

0.25

0.5

60

30

15

Туберкулез, грибковые

0.25

0.5

1.5

60

30

15

Вирусные

0.5

1.0

1.5

90

60

30

Таблица 6.1 – Этапы обработки

Этапы обработки

Концен

трация рабочего раствора, % (по препарату)

Время выдержки или обработки на этапе, (мин) Температура рабочего раствора, С
Замачивание * при полном погружении изделий рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов

0.5

1.0

1.5

60

30

15

Не менее 20
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание, при помощи ерша, щетки (изделия из резин обрабатывают ватно-марлевым тампоном или тканевой салфеткой); каналы изделия обрабатываются при помощи шприца:

Изделия простой конфигу

рации

0.5

1.0

1.5

1
Изделия, имеющие замковые каналы и полости

0.5

1.0

1.5

3
Ополаскивание проточной питьевой водой - 1.5 Не регламентируется

На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии.

Таблица.8. Режимы дезинфекции, изделий медицинского назначения

Этапы обработки

Концен

трация рабочего раствора, % (по препарату)

Время выдержки или обработки на этапе, (мин) Температура рабочего раствора, С
Обеззараживание (методом замачивания*) изделий при полном погружении (к нее полностью погружаемых эндоскопов – их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнении им полостей и каналов

0.5

1.0

1.5

90

60

30

Не менее 20
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание:

Гибкие эндоскопы:

-инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструментального канала;

-внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса;

-наружную поверхность моют при помощи марлевой салфетки

В соответствии с концентрацией раствора, в котором проводили замачивание

2

3

1

Жесткие эндоскопы:

-каждую деталь моют при помощи ерша или марлевой салфетки;

-каналы промывают при помощи шприца

1

3

1

Инструменты к гибким эндоскопам:

-наружные поверхности ;

-при помощи щетки или марлевой (тканевой) салфетки;

-каналы промывают при помощи шприца

3
Ополаскивание проточной питьевой водой - 5 Не регламентируется

На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии.

Режимы дезинфекции, изделий медицинского назначения, совмещают с их предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения механизированным способом растворвми «Аминоцид» (с использованием ультразвуко ых установок типа «МЭДЭЛ» и «Ультраэст»)

Таблица 7.1 - Режимы дезинфекции

Объект обработки Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) Время выдержки или обработки на этапе, (мин) Способ обеззараживания
ИМН Из металлов, пластмасс, стекла и резин 1.5 15 Погружение в рабочий раствор средства с последующей ультразвуковой обработко
Инструменты к эндоскопам

*

На этапе замачивания изделий в растворе обеспечивается их дезинфекция в отношении возбудителей инфекций бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии.

Режимы предварительной, окончательной и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, механизированным способом растворами «Аминоцид» (с использованием ультразвуковых установок типа «МЭДЭЛ» и «Ультраэст»)

Таблица 8 – Этапы очистки

Этапы проведения очистки Режимы очистки
Тем пера тура, С Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) Время выдержки (мин)

Замачивание при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий:

-из металлов и стекла

-из пластмасс и резин

-изделий, имеющих каналы и полости

Не менее 18 0.05

10

15

15

Мойка каждого изделия в том же растворе. В котором осуществляли замачивание. При помощи ерша или ватно-марлевого тампона, каналов изделий – при помощи шприца 1.0 1.0
-не имеющих замковых частей каналов и полостей (скальпели, пинцеты и т.д.) 1.0 3.0
-имеющих замковые части и каналы или полости (ножницы, карцанги, зажимы)

Таблица 9 - Режимы предварительной, окончательной и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, ручным способом.

Этапы проведения очистки Режимы очистки
Тем пера тура, С Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) Время выдержки (мин)

Замачивание при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий:

-из металлов и стекла

-из пластмасс и резин

-изделий, имеющих каналы и полости

Не менее 18 0.75

20

30

30

Мойка каждого изделия в том же растворе. В котором осуществляли замачивание. При помощи ерша или ватно-марлевого тампона, каналов изделий – при помощи шприца 1.0 1.0
-не имеющих замковых частей каналов и полостей (скальпели, пинцеты и т.д.) 1.0 3.0

Для дезинфекции (в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой ) изделий, не имеющих видимых загрязнений, или предварительно очищенных от них, растворы средства могут быть использованы многократно (в течении 14 дней). При изменении внешнего вида раствора (помутнение, появление хлопьев, выпадение осадка или появление налета на рабочей емкости и т.п.) его необходимо заменить на новый.

«ДИМАКС ХЛОР»

0,3 % 20 таблеток – 10 литров

Поверхности - 1 час

Белье, уборочный материал – 2 часа

МИСТРАЛЬ

Инструменты 3 % - 1 час

4 % - 30 минут

поверхности 3 % - 1 час

Белье, уборочный материал – 1,5 часа

«Аламинол»

Таблица 9 - Приготовление рабочих растворов. Рабочие растворы готовят в стеклянных, эмалированных, пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств концентрата средства к питьевой воде.

Концентрация раствора (по препарату), % Концентрация рабочего раствора (по действующему веществу), % Количество ингредиентов (мл0 для приготовления 1 л рабочего раствора средства
глиоксаль ЧАС Концентрат средства вода

0.75

1.0

1.5

3.0

5.0

8.0

10.0

0.06

0.08

0.12

0.24

0.40

0.64

0.80

0.04

0.05

0.07

0.15

0.25

0.40

0.50

7.5

10

15

30

50

80

100

992.5

990

985

970

950

920

900

Дезинфекцию, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, изделий ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных емкостях, закрывающихся крышками.

Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для проникновения раствора в труднодоступные участки изделий.

Во время замачивания каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.

После окончания обработки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков рабочего раствора средства в течение 3 минут проточной, питьевой водой, с тщательным промыванием.

Растворы средства могут быть использованы многократно в течении срока годности. При изменении внешнего вида раствора (помутнение, появление хлопьев, выпадение осадка или появление налета на рабочей емкости и т.п.) его необходимо заменить на новый.

Таблица 10 - Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (исключая эндоскопы и инструменты к ним ) растворами средства «Аламинол».

Этапы обработки Режим обработки
Концентрация рабочего раствора, % (по препарату) Тем пера тура, С Время выдержки (мин)

Замачивание* изделий при полном погружении их в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов:

- изделий из металлов, пластмасс, стекла, не имеющих замковых частей или каналов;

- изделий из металлов, пластмасс, стекла, имеющих замковые части или каналы, а также изделий из резин

5.0 Не менее 18 60
8.0 То же 60

Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов – с помощью шприца:

- изделий из металлов, пластмасс, стекла, не имеющих замковых частей или каналов;

- изделий из металлов, пластмасс, стекла, имеющих замковые части или каналы, а также изделий из резин

В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания Не менее 18 0.5
1.0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Не нормируется 3.0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Не нормируется 0.5

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9


© 2010 САЙТ РЕФЕРАТОВ